Ізаляваная перавязкі сасуда

У мяккіх тканінах, каб посуд не разрываўся занадта глыбока (магчыма парушэнне кровазвароту ў ране), откручивание вырабляюць паміж двума пинцетами; першы накладваюць на посуд глыбей, у косом напрамку, умерана заціскаючы яго, а другі-на канец сасуда ў перпендыкулярна кірунку да першага.

Пры накладанні пинцета пазьбягаюць захватывания ляжыць побач нервы, з прычыны чаго спачатку прыціскаюць тампонамі да кровоточащему месцы раны і, зняўшы яго, адразу ж накладваюць інструмент на посуд пад кантролем гледжання.

У глыбіні раны такую камбінацыю часта робяць пад кантролем пальца па адчуванню бруі выцякаючых крыві. Калі пинцет накладзены правільна, крывацёк спыняецца неадкладна.

Часам заціснутым пинцетами па ходу аператыўнага доступу кровоточащие посуд скручивают ў канцы аперацыі, а пинцеты трымаюць рукамі або раскладваюць на аперацыйнай прасцінаў ці сурвэткі, навакольных рану.

Ізаляваная Перавязкі сасуда ў ране паказана пры пашкоджанні буйных і сярэдніх ствалоў, так як скручванне не можа спыніць крывацёк з іх. Спачатку посуд захопліваюць кровоостанавливающим пинцетом, адсунуўшы ад яго навакольныя тканіны, асабліва нерв, а затым пад пинцетом накладваюць лігатуры (мал. 63, б) з шаўковай або баваўнянай ніткі, а на дробныя сасуды-з кетгута. - Лігатуры завязваюцца марскім або хірургічным вузлом (гл. стар 104).

Мал. 63. Спосабы канчатковай прыпынку кроЕОтечения: а-скручванне сасуда; б-ізаляваная Перавязкі сасуда; у-накладанне прошивной лігатуры / p>

Featured Items