Sign up for our free newsletter!

Receive special news and offers straight to your inbox.

Зажатие сосуда с оставлением пинцета в ране


туры по западной африке

Зажатие сосуда с оставлением пинцета в ране. К этому способу прибегают, оперируя в глубоких ранах, где нельзя

наложить лигатуру, например при операциях на холке, затылке, в области крупа, груди, а также при остановке артериального кровотечения из кастрационных ран.

Сосуд возможно глубже захватывают кровоостанавливающим пинце­том, артериальным зажимом или корнцангом; инструмент оставляют в ране на 24—48 часов. Чтобы избежать натягивания сосуда или соскальзывания пинцета, последний подвязывают за кольцо или фиксируют повязкой. Сни­мают пинцет крайне осторожно, чтобы не повредить тромб.

6) Перевязка сосуда на протяжении осуществляется в типичном месте доступа к сосуду (оперативные доступы к сосудам описаны в соответствующих разделах специальной части), когда остановка крово­течения в ране противопоказана (нагноение, омертвение тканей, распад ново­образования, поражение стенки сосуда). На центральный конец обнажен­ного сосуда накладывают двойную лигатуру, а затем к периферии от нее сосуд рассекают. Так как перевязка артерии всегда ведет к ухудшению кро­вообращения, необходимо проверить состояние коллатералей: при нормаль­ном развитии коллатерального кровообращения из периферического конца перерезанной артерии должна вытекать кровь. Убедившись в наличии коллатерального кровообращения, перевязывают периферический конец сосуда обыкновенной лигатурой. При отсутствии кровотечения из этого конца сосуда, одновременно с выключением артериального ствола, перевязывают одноименную вену, благодаря чему почти всегда удается устранить опасность исхемического некроза тканей.